Método químico simplificado de desmineralización del esmalte dental humano / Simplified chemical method of demineralization in human dental enamel

Introducción: Se requieren métodos experimentales abreviados para simular las lesiones de desmineralización temprana de forma controlada y reproducible. Objetivo: Realizar una evaluación in vitro de un método simple de desmineralización incipiente del esmalte. Métodos: Estudio experimental aleatorizado con doble diseño factorial de réplicas. Se seleccionaron 12 terceros molares de sujetos humanos saludables para su desmineralización en solución de ácido láctico racémico. Las muestras se distribuyeron aleatoriamente: Grupo 1 (G1) (n= 6) ácido láctico a pH 2,4 y Grupo 2 (G2) (n= 6) ácido láctico a pH 5,4. A continuación, cada grupo se subdividió (n = 2) para evaluar el efecto de las soluciones a tres tiempos de exposición (7, 15 y 30 días) a 37 °C. La evaluación se llevó a cabo con estereomicroscopios, equipo de radiografía digital con un software de análisis digital de imágenes y microscopía de polarización. Se formuló una integración de los índices de respuesta y se realizó un ANOVA. Resultados: Los hallazgos visuales, radiográficos e histológicos mostraron que en el G1 en los tiempos 1 a 3, la desmineralización se caracterizó por una gran pérdida de la integridad del esmalte (80 por ciento a 100 por ciento). Visualmente, el G2 a los 7 días mostró opacidad y pérdida de brillo (16 por ciento) con preservación de la estructura superficial del esmalte. Conclusiones: Se demuestra que el empleo de ácido láctico durante 7 días a pH 5,4 produce una lesión clínica, radiográfica e histológica similar a una lesión temprana del esmalte(AU)

Introduction: Abridged experimental methods are required to simulate early demineralizing lesions in a controlled and reproducible way. Objective: Perform an in vitro evaluation of a simple method of incipient enamel demineralization. Methods: Randomized experimental study with a double factorial replication design. Twelve third molars from healthy human subjects were selected for demineralization in a racemic lactic acid solution. Samples were then distributed randomly: Group 1 (G1) (n= 6) lactic acid at pH 2.4 and Group 2 (G2) (n= 6) lactic acid at pH 5.4. Each group was then subdivided (n = 2) to evaluate the effect of the solutions at three exposure times (7, 15 and 30 days) at 37°C. The evaluation used stereomicroscopes, a digital x-rays apparatus with software for the digital analysis of images, and polarization microscopy. An integration of the response indices was formulated and ANOVA was performed. Results: Visual, radiographic and histological findings showed that G1 at time 1 through 3 displayed demineralization characterized by extensive loss (80 percent to 100 percent) of enamel integrity. Visually, G2 at 7 days exhibited opacity and loss of brightness (16 percent), with preservation of the surface structure of the enamel. Conclusions: It was shown that employing lactic acid for 7 days at pH 5.4 develops a clinical, radiographic and histological injury similar to an early enamel lesion(AU)

Resistencia a la fractura de dientes con raíces debilitadas usando postes con y sin relleno radicular. Revisión sistemática / Resistance to fracture of teeth with weakened roots using posts with and without root filling. A systematic review

Los dientes con paredes radiculares delgadas poseen un alto índice de fractura, por lo que es un reto encontrar el método ideal para proveerles resistencia. Para tal fin se utilizan postes con y sin relleno intrarradicular; pero aún no existe claridad acerca de la diferencia entre estas opciones terapéuticas. El objetivo de esta revisión fue comparar resultados de la evidencia sobre la resistencia a la fractura en dientes con raíces debilitadas reforzadas con postes con y sin relleno, luego de ser sometidos a fuerzas compresivas. Una búsqueda electrónica se realizó en las bases de datos (Medline, Embase, PubMed y Ovid), sin restricción por año o idioma, arrojando 148 artículos. La extracción de datos y la evaluación de calidad de cada artículo se realizaron de forma independiente por cada autor siguiendo los parámetros establecidos en la calibración. Finalmente se seleccionaron siete artículos que cumplieron con los criterios de inclusión. Luego de la recolección de información y análisis, se concluyó que el incremento de la resistencia en dientes con raíces debilitadas se produce con el uso de postes intrarradiculares, aunque indistintamente si están o no acompañados de refuerzo radicular dentinal.

Teeth with thin root walls exhibit high fracture rate; it is therefore a challenge to find the ideal method to provide them with resistance. To this end, posts, either unfilled or filled with intra-root filling have been used, nevertheless, to this date, no certainty has been established on the differences among these therapeutic options. The main purpose of the present review was to compare evidence results on resistance to fracture of teeth with weakened roots which had been reinforced with either filled or unfilled posts, after being subjected to compressive forces. An electronic search was conducted in different databases (Medline, Embase, PubMed and Ovid). The search was unrestricted with respect to year or language. Aforementioned search produced 148 articles. Each author independently conducted data extraction and quality assessment of each article, following parameters established in calibration (gauging). Finally, seven articles meeting with inclusion criteria were selected. After information collection and analysis, it was concluded that resistance increase in root-weakened teeth was effected when intra-root posts were used, irrespectively of whether these posts had or did not have dentin root reinforcement material.